Title : Alteplase: Harapan Baru dalam Melawan Bekuan Darah
Alteplase adalah salah satu obat paling penting dan kuat dalam dunia kedokteran darurat, terutama untuk kondisi yang disebabkan oleh bekuan darah (trombus) yang menyumbat aliran darah. Dikenal juga dengan nama merek seperti Activase atau Actilyse, obat ini adalah agen trombolitik, yang secara harfiah berarti “pemecah bekuan darah”.
Apa itu Alteplase?
Alteplase adalah bentuk biosintetik dari aktivator plasminogen tipe jaringan manusia (tissue-type plasminogen activator atau t-PA). t-PA adalah protein alami yang diproduksi oleh sel-sel di lapisan pembuluh darah (endotelium) kita dan memiliki peran penting dalam menjaga keseimbangan antara pembekuan dan pembubaran darah.
Karena diproduksi menggunakan teknologi DNA rekombinan (sering kali menggunakan sel ovarium hamster Cina atau CHO), Alteplase identik dengan t-PA alami manusia dan bekerja dengan cara yang sangat spesifik.
Indikasi Utama Penggunaan Alteplase
Penting untuk diingat bahwa Alteplase umumnya digunakan dalam situasi darurat medis yang memerlukan tindakan cepat untuk memecah bekuan darah guna memulihkan aliran darah ke jaringan yang kekurangan oksigen.
Indikasi utama Alteplase meliputi:
- Strok Iskemik Akut: Ini adalah penggunaan yang paling kritis. Alteplase dapat diberikan dalam waktu yang sangat sempit (biasanya dalam 3 hingga 4,5 jam) sejak gejala strok dimulai untuk melarutkan bekuan yang menyumbat arteri otak, berpotensi mengurangi kerusakan otak dan kecacatan.
- Infark Miokard Akut (Serangan Jantung): Digunakan untuk melarutkan bekuan yang menyumbat arteri koroner, sehingga aliran darah ke otot jantung pulih.
- Emboli Paru Masif Akut: Digunakan pada kasus bekuan darah besar di paru-paru yang menyebabkan kondisi hemodinamik (tekanan darah dan fungsi jantung) pasien tidak stabil.
- Kateter Vena Sentral yang Tersumbat: Dapat digunakan dalam dosis kecil untuk membersihkan bekuan yang menyumbat kateter medis (saluran infus) jangka panjang.
Cara Kerja Alteplase: Mekanisme Fibrinolisis
Alteplase bekerja dengan mengaktifkan sistem alami tubuh yang disebut fibrinolisis, yaitu proses pemecahan bekuan darah. Cara kerjanya sangat spesifik dan terarah:
1. Target Spesifik: Fibrin
Bekuan darah sebagian besar terdiri dari jaringan protein yang disebut fibrin. Alteplase memiliki afinitas (daya tarik) yang tinggi terhadap fibrin yang ada di dalam bekuan darah. Ketika Alteplase disuntikkan ke dalam tubuh (biasanya melalui infus intravena), ia akan mencari dan mengikat fibrin pada permukaan bekuan.
2. Mengubah Plasminogen Menjadi Plasmin
Di dalam dan sekitar bekuan darah, terdapat prekursor enzim yang tidak aktif yang disebut plasminogen. Setelah Alteplase berikatan dengan fibrin, ia menjadi sangat aktif.
- Alteplase bertindak sebagai katalis yang sangat efisien untuk mengubah plasminogen menjadi bentuk aktifnya: plasmin.
3. Plasmin: Sang Pemecah Bekuan
Plasmin adalah enzim proteolitik (pemecah protein) yang tugas utamanya adalah memecah ikatan silang molekul fibrin dalam bekuan darah.
- Setelah plasmin terbentuk dalam jumlah besar di lokasi bekuan, ia mulai mencerna dan menghancurkan jaringan fibrin, yang pada gilirannya menyebabkan bekuan darah itu sendiri pecah dan larut.
Karena Alteplase sebagian besar hanya aktif setelah berikatan dengan fibrin, mekanisme kerjanya dianggap spesifik fibrin (atau clot-specific). Hal ini bertujuan untuk membatasi pemecahan bekuan darah di tempat lain dalam tubuh (sistemik), yang dapat meningkatkan risiko perdarahan serius.
Ringkasan Mekanisme Kerja
Alteplase+Fibrin→Kompleks Aktif
Kompleks Aktif+Plasminogen→Plasmin
Plasmin→Memecah Fibrin→Bekuan Larut
Penting untuk Diketahui
Meskipun Alteplase adalah obat penyelamat nyawa, penggunaannya memiliki risiko yang signifikan, terutama risiko perdarahan. Perdarahan serius, termasuk pendarahan intrakranial (di otak), adalah komplikasi paling berbahaya.
Oleh karena itu, pemberian Alteplase harus dilakukan dengan sangat hati-hati di lingkungan rumah sakit, oleh profesional kesehatan yang terlatih, dan hanya setelah menimbang manfaat yang besar terhadap potensi risikonya, serta setelah memastikan tidak ada kontraindikasi (kondisi yang melarang penggunaan obat).
Alteplase adalah salah satu keajaiban farmasi modern, menawarkan kesempatan untuk membalikkan kerusakan yang disebabkan oleh sumbatan pembuluh darah, namun membutuhkan kecepatan dan keahlian tinggi dalam pengaplikasiannya.
Link Pemesanan Suplemen Perangsang Herbal via online shop : https://bandungpafi.org/